Olho vermelho. O que pode ser?

O Olho vermelho (ou síndrome do olho vermelho) é um sinal de várias doenças nos olhos. A causa do olho vermelho é variada, ou seja, diferentes doenças podem causar olho vermelho como conjuntivite viral, conjuntivite bacteriana, uveite, alergia ocular, olho seco, blefarite, hemorragia subconjuntival, pterígio.

Alguns dados podem ajudar a dizer qual dessas doenças é a causa da vermelhidão do olho do paciente.

É isso que vamos tentar explicar agora, o que pode ser o olho vermelho

Olho vermelho e Conjuntivite:

A conjuntivite é uma das principais causas de olho vermelho, tanto a conjuntivite viral quanto a bacteriana.

Características do olho vermelho na conjuntivite

- acomete todo o olho, principalmente na parte interna das pálpebras

- geralmente é nos 2 olhos, podendo ser mais intensa em 1 dos olhos

- além da vermelhidão, tem secreção, lacrimejamento, muito incômodo, ardência e fotofobia. É um olho vermelho dolorido e com secreção

- pode ter coceira mas geralmente é leve

- a conjuntivite é contagiosa

- dura entre 7 e 14 dias e pode melhorar mesmo sem tratamento

Conjuntivite. A vermelhidão é em todo o olho

Olho vermelho e alergia ocular

A alergia ocular ou conjuntivite alérgica também é uma importante causa de olho vermelho, principalmente em crianças. É um olho vermelho inchado, irritado e com coceira.

Características do olho vermelho na conjuntivite alérgica

- a principal característica é a coceira intensa nos olhos. (se não tiver coceira provavelmente não é alergia)

- a vermelhidão ocorre em todo o olho e não costuma ser muito intensa

- acomete os 2 olhos

- tem pouca ou nenhuma secreção e não é contagiosa

- a vermelhidão piora quanto mais a pessoa coça

- apresenta inchaço das pálpebras, principalmente se a pessoa coçar muito o olho

- ocorre mais em crianças e em pessoas com história de rinite, bronquite, sinusite

- Geralmente não melhora se não for tratado

Alergia ocular. Perceba o olho vermelho e a pálpebra um pouco inchada

Olho vermelho e a Uveite

A uveite é uma causa rara de olho vermelho mas no entanto pode ser a mais grave delas. O médico deve ser consultado rapidamente.

Características do olho vermelho na Uveite:

- geralmente só ocorre em 1 dos olhos

- costuma causar prejuízo na visão

- acomete a parte dos olhos ao redor da íris (íris é a parte colorida do olho)

- não tem secreção e não é contagiosa

- geralmente não melhora se não for tratado

Uveite. Perceba que a vermelhidão fica em torno da íris

Olho vermelho associado à blefarite e ao olho seco

O olho seco e a blefarite são causas relativamente comuns de olho vermelho, principalmente em pessoas mais idosas.

Características do olho vermelho na blefarite e no olho seco

- geralmente é uma vermelhidão leve

- acomete mais a parte média do olho, ou seja, a parte que fica exposta ao ar. A parte do olho coberta pela palpebra geralmente permanece clara

- não tem secreção, não é contagiosa e costuma não atrapalhar a visão

- costuma ter também sensação de areia nos olhos, ardência, sensação de ressecamento

- piora em ambientes secos, com vento, ambientes com ar condicionado

Olho seco. A vermelhidão é só na parte central do olho

O olho vermelho e o Pterígio

No pterígio, o olho não fica o tempo inteiro vermelho, tem momentos que fica piores e em outros melhores

Características do olho vermelho no Pterígio

- a vermelhidão acomete só a parte do olho aonde fica o pterígio, isto é, na parte interna, perto do nariz. O restante do olho fica normal

- tem ardência, lacrimejamento, irritação com a luz

- piora quando o olho é exposto ao vento, à luz ou a claridade intensa

- a vermelhidão melhora com colírios lubrificantes ou colírios com vasoconstritores

Pterigio. Perceba a vermelhidão só no canto do olho

Olho vermelho e uso de lente de contato
O uso crônico e frequente de lentes de contato podem deixar o olho vermelho. Geralmente, é uma vermelhidão leve e que melhora ao ficar algumas horas (ou dias) sem usar a lente. Mas é um sinal de que algo está errado e a pessoa precisa ir no oftalmologista ver se há algo errado com as lentes ou com o olho.


O olho vermelho e a hemorragia subconjuntival
A hemorragia subconjuntival (derrame no olho) (hiposfagma) é uma causa não muito comum de olho vermelho mas que chama muito atenção e preocupa muito o paciente. É comum vermos nos consultórios médicos, pessoas muito preocupadas devido à hemorragia subconjuntival. Na verdade, essa preocupação não é justificada pois esse quadro não causa nenhum transtorno à visão. Não há riscos de perda parcial ou total da visão devido a hemorragia subconjuntival

Características do olho vermelho na hemorragia subconjuntival

- é um vermelho muito intenso, não permitindo que se veja os vasos sanguíneos normais da parte branca do olho

- não causa dor, não prejudica a visão, não tem secreção, não tem ardência... ou seja, a pessoa tem só a vermelhidão no olho e mais nada. Ás vezes, a pessoa só percebe que o olho está vermelho quando se olha no espelho ou alguém comenta, porque ela mesmo não sentia nada

- ocorre mais em pessoas com pressão arterial elevada (hipertensão arterial) ou que tiveram algum aborrecimento ou fizeram grande esforço físico

- melhora espontaneamente, ou seja, mesmo sem tratamento em um período de 7 a 21 dias

Hemorragia subconjuntival. Perceba a vermelhidão intensa e localizada, como um derrame.

Olho vermelho na Episclerite e na Esclerite

A episclerite é uma inflamação da fina camada transparente que cobre a esclera (parte branca do olho). Já a esclerite é a própria inflamação da esclera do olho. São causas raras mas importantes de olho vermelho.

Na episclerite a inflamação se limita a uma parte do olho e ocorre uma dor leve. Na esclerite, a vermelhidão é intensa, pode acometer todo o olho ou só uma parte e a dor é intensa.

Esclerite

Episclerite

     

                                                                            Vandeir Junior /medicodosolhos.com.br