domingo, 7 de abril de 2013

Olho vermelho. O que pode ser?


O Olho vermelho (ou síndrome do olho vermelho) é um sinal de várias doenças nos olhos. A causa do olho vermelho é variada, ou seja, diferentes doenças podem causar olho vermelho como conjuntivite viral, conjuntivite bacteriana, uveite, alergia ocular, olho seco, blefarite, hemorragia subconjuntival, pterígio.
Alguns dados podem ajudar a dizer qual dessas doenças é a causa da vermelhidão do olho do paciente.
É isso que vamos tentar explicar agora, o que pode ser o olho vermelho
Olho vermelho e Conjuntivite:
A conjuntivite é uma das principais causas de olho vermelho, tanto a conjuntivite viral quanto a bacteriana.
Características do olho vermelho na conjuntivite
- acomete todo o olho, principalmente na parte interna das pálpebras
- geralmente é nos 2 olhos, podendo ser mais intensa em 1 dos olhos
- além da vermelhidão, tem secreção, lacrimejamento, muito incômodo, ardência e fotofobia. É um olho vermelho dolorido e com secreção
- pode ter coceira mas geralmente é leve
a conjuntivite é contagiosa
- dura entre 7 e 14 dias e pode melhorar mesmo sem tratamento
Conjuntivite. A vermelhidão é em todo o olho
Olho vermelho e alergia ocular
A alergia ocular ou conjuntivite alérgica também é uma importante causa de olho vermelho, principalmente em crianças. É um olho vermelho inchado, irritado e com coceira.
Características do olho vermelho na conjuntivite alérgica
- a principal característica é a coceira intensa nos olhos. (se não tiver coceira provavelmente não é alergia)
- a vermelhidão ocorre em todo o olho e não costuma ser muito intensa
- acomete os 2 olhos
- tem pouca ou nenhuma secreção e não é contagiosa
- a vermelhidão piora quanto mais a pessoa coça
- apresenta inchaço das pálpebras, principalmente se a pessoa coçar muito o olho
- ocorre mais em crianças e em pessoas com história de rinite, bronquite, sinusite
- Geralmente não melhora se não for tratado
Alergia ocular. Perceba o olho vermelho e a pálpebra um pouco inchada
Olho vermelho e a Uveite
A uveite é uma causa rara de olho vermelho mas no entanto pode ser a mais grave delas. O médico deve ser consultado rapidamente.
Características do olho vermelho na Uveite:
- geralmente só ocorre em 1 dos olhos
- costuma causar prejuízo na visão
- acomete a parte dos olhos ao redor da íris (íris é a parte colorida do olho)
não tem secreção e não é contagiosa
- geralmente não melhora se não for tratado
Uveite. Perceba que a vermelhidão fica em torno da íris
Olho vermelho associado à blefarite e ao olho seco
O olho seco e a blefarite são causas relativamente comuns de olho vermelho, principalmente em pessoas mais idosas.
Características do olho vermelho na blefarite e no olho seco
- geralmente é uma vermelhidão leve
- acomete mais a parte média do olho, ou seja, a parte que fica exposta ao ar. A parte do olho coberta pela palpebra geralmente permanece clara
não tem secreção, não é contagiosa e costuma não atrapalhar a visão
- costuma ter também sensação de areia nos olhos, ardência, sensação de ressecamento
- piora em ambientes secos, com vento, ambientes com ar condicionado
Olho seco. A vermelhidão é só na parte central do olho

O olho vermelho e o Pterígio
No pterígio, o olho não fica o tempo inteiro vermelho, tem momentos que fica piores e em outros melhores
Características do olho vermelho no Pterígio
- a vermelhidão acomete só a parte do olho aonde fica o pterígio, isto é, na parte interna, perto do nariz. O restante do olho fica normal
- tem ardência, lacrimejamento, irritação com a luz
- piora quando o olho é exposto ao vento, à luz ou a claridade intensa
- a vermelhidão melhora com colírios lubrificantes ou colírios com vasoconstritores
Pterigio. Perceba a vermelhidão só no canto do olho
Olho vermelho e uso de lente de contato
O uso crônico e frequente de lentes de contato podem deixar o olho vermelho. Geralmente, é uma vermelhidão leve e que melhora ao ficar algumas horas (ou dias) sem usar a lente. Mas é um sinal de que algo está errado e a pessoa precisa ir no oftalmologista ver se há algo errado com as lentes ou com o olho.


O olho vermelho e a hemorragia subconjuntival
A hemorragia subconjuntival (derrame no olho) (hiposfagma) é uma causa não muito comum de olho vermelho mas que chama muito atenção e preocupa muito o paciente. É comum vermos nos consultórios médicos, pessoas muito preocupadas devido à hemorragia subconjuntival. Na verdade, essa preocupação não é justificada pois esse quadro não causa nenhum transtorno à visão. Não há riscos de perda parcial ou total da visão devido a hemorragia subconjuntival

Características do olho vermelho na hemorragia subconjuntival
- é um vermelho muito intenso, não permitindo que se veja os vasos sanguíneos normais da parte branca do olho
não causa dor, não prejudica a visão, não tem secreção, não tem ardência... ou seja, a pessoa tem só a vermelhidão no olho e mais nada. Ás vezes, a pessoa só percebe que o olho está vermelho quando se olha no espelho ou alguém comenta, porque ela mesmo não sentia nada
- ocorre mais em pessoas com pressão arterial elevada (hipertensão arterial) ou que tiveram algum aborrecimento ou fizeram grande esforço físico
melhora espontaneamente, ou seja, mesmo sem tratamento em um período de 7 a 21 dias
Hemorragia subconjuntival. Perceba a vermelhidão intensa e localizada, como um derrame.
Olho vermelho na Episclerite e na Esclerite

A episclerite é uma inflamação da fina camada transparente que cobre a esclera (parte branca do olho). Já a esclerite é a própria inflamação da esclera do olho. São causas raras mas importantes de olho vermelho.
Na episclerite a inflamação se limita a uma parte do olho e ocorre uma dor leve. Na esclerite, a vermelhidão é intensa, pode acometer todo o olho ou só uma parte e a dor é intensa.
Esclerite


Episclerite

     

                                                                            Vandeir Junior /medicodosolhos.com.br

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